Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Térd
Miért fáj a hüvelykujj??
2 Rehabilitáció
Sabelnik tinktúra - receptek, kezelés, adagolási rendek és házi kenőcs
3 Köszvény
Miért fáj a jobb oldali csípőízület terhesség alatt?
Image
Legfontosabb // Rehabilitáció

A felső végtagok anatómiája és élettana A váll felépítése


A felső végtagok anatómiájában külön figyelembe vesszük a vállöv és a kar szabad részének ízületeit. Minden csontot ízületek kötnek össze egymással, ők biztosítják a végtagok mobilitását. A felső végtagok ízületei közé tartoznak az erősítő, gátló és irányító szalagok, amelyek sűrű szálak, amelyeket a kötőszövet képez.

A végtagok kialakulása filogenetikában az élőhely változásával és a gerincesek vízi környezetből a szárazföldre történő felszabadulásával jár. A Föld felszínén való mozgáshoz olyan "karok" rendszerének kidolgozására volt szükség, amelyek lehetővé teszik a földi mozgást (a test mozgását az űrben) a Föld gravitációs mezőjének erővel a test állandó hatása alatt.

A legtöbb szárazföldi gerincesnél az elülső és a hátsó végtagok homológ (hasonló) felépítésűek, és a végtag övéből állnak, amellyel a csomagtartó csontvázához képest rögzül, valamint a végtag szabad részéből, amely három fő szegmensből áll: proximális, középső és distalis (ötujjas), amely mozgatható kötésekkel összekapcsolva.

A kar mobilitását főként a fő ízületek mozgásai határozzák meg, amelyek összekapcsolják a felső végtag fő szegmenseit: váll, alkar és kéz, valamint összekötik a csomagtartóval..

A személy felső végtagjainak csontvázának fő kapcsolatait ebben az anyagban részletesen leírjuk..

A felső végtagok vállövének ízületei

A sternoclavicularis ízület (articulatio sternoclavicularis) kulcsszerepet játszik a vállöv és ezzel együtt az egész kar mobilitásában. A szegycsont clavicularis bevágása (incisura clavicularis) és a kulcscsont szegycsonti ízületi felülete (facies articularis sternalis) alkotja. Nyereg alakú ízület.

Az ízületi kapszula (capsula articularis) az ízületi felületek széle mentén van rögzítve és viszonylag szabad. Kívül szalagok erősítik: az elülső és a hátsó sternoclavicularis, interclavicularis és costoclavicularis szalagok, amelyek némileg korlátozzák az ízület mozgásának szabadságát.

A felső végtag övének ezen ízületének üregében van egy ízületi tárcsa (discus articularis), amely széleinél összefűzve van az ízületi kapszulával; ennek eredményeként az ízületi üreg két részre oszlik.

Az intraartikuláris porc jelenléte lehetővé teszi a mozgást ebben az ízületben, mint egy polyaxiálisban. A vállöv felemelésekor és süllyesztésekor a kulcscsont a szagittális tengely körül forog; amikor a vállöv előre és hátra mozog, a kulcscsont a függőleges tengely körül forog. Végül a kulcscsont körkörös mozgása a vállövvel együtt lehetséges a körülmetélés típusától függően.

A felső végtagok csontjainak, például a lapockának és a kulcscsontnak az összekapcsolását az ülő acromioclavicularis ízület (articulatio asgo-mioclavicularis) segítségével hajtják végre, amely az acromion és a kulcscsont akromiális vége között képződik. Ez egy egyszerű lapos ízület, amelynek ízületi kapszuláját az acromioclavicularis szalag (lig.acromioclaviculare) szorosan feszíti és erősíti..

Ezenkívül a lapockának a kulcscsontkal való artikulációját egy erős coracoclavicularis szalag (lig.coracoclaviculare) tartja, amely két kötegből áll: trapéz alakú szalag, amely oldalirányban fekszik, és egy kúp alakú szalag, amely mediálisan helyezkedik el. Ennek eredményeként a lapocka a testhez képest a kulcscsappal együtt mozog; amikor a vállöv helyzete megváltozik, a fő mozgások a sternoclavicularis ízületben jelentkeznek.

A lapocka szindesmózisai között alapvető funkcionális szerepet játszik a coracoacromialis ínszalag (lig.coracoacromiale) - egy erős széles szalag, amely a coracoid és a lapocka vállízülete fölött (acromion) húzódik a vállízület felett. Korlátozza a vállízület mozgását a kar elrablásakor.

A vállízület (articulatio humeri) a felső végtag fő ízülete, amely az egész kar mobilitását biztosítja a vállövhöz képest. A lapocka glenoid ürege (cavitas glenoidalis) és a humerus feje (caput humeri) alkotja. Az ízületi üreg mérete sokkal kisebb, mint a humeralis feje, amely nagy mozgásteret biztosít a vállízületben.

Az ízületi felületek nagyobb egybeesése érdekében (vagyis görbületükben való jobb egybeesésük érdekében) ebben az ízületben a glenoid üreget borító hialin porcot pereme mentén porcos ajakkal (iabrum glenoidale) egészítik ki. Az ízület egyszerű, gömb alakú.

Az ízületi kapszula vékony, szabad, a lapocka glenoid üregének csontos pereme mentén és a humerus anatómiai nyaka mentén van rögzítve. Fentről rostos zsinórral erősítik meg coracohumeralis ínszalagot (lig. Coracohumerale), amely a lapocka coracohumeralis folyamatának alapjától indul és a felkarcsont nagy tuberkulcsához van rögzítve; a felső végtag vállízületének ez a szalagja a csontokat artikulációban tartja, és korlátozza a váll addícióját és szupinációját.

A kapszula szinoviális membránjának kinövései vannak: az intertubuláris szinoviális hüvely (vagina synovialis intertubercularis), amely a bicepsz brachii hosszú fejének ínét takarja, amely a humerus intertubercularis barázdájában fekszik, áthalad az ízületi üregen és csatlakozik az ízület feletti tubercle-hez; a subcapularis izom bursa subtendinea-ja, amely a coracoid folyamat tövében található.

A felső végtag csontvázának vállízülete az összes ízület közül a legmozgékonyabb; ez egy polyaxiális ízület. A mozgások a keresztirányú tengely körül - hajlítás és meghosszabbítás, a sagittális tengely - elrablás és összeadás, a függőleges tengely - befelé forgatás (pronáció) és kifelé (szupináció) következnek be. Körkörös mozgás lehetséges - körülmetélés.

A vállízület elrablását korlátozza a coracoacromialis szalag, amely a lapocka azonos nevű folyamatai között húzódik. A felső végtag övének csontjainak ez a kapcsolata 80-90 ° -os szögre korlátozza a kéz elrablását, mivel ebben a helyzetben a humerus a nagy tuberklével a coracoacromialis ínszalagnak támaszkodik. A kar további emelését már a sternoclavicularis ízületben történő mozgás miatt végzik.

A felső végtag szabad részének ízületei: könyökízület

A felső végtag könyökízületét (articulatio cubiti) három csont alkotja: humerus, ulna és radius.

Ez egy összetett ízület, mivel a csontok között három ízület képződik, amelyek egy ízületi kapszulába vannak zárva.

  • Vállízület (art. Humeroulnaris) - a felkarcsont és az ulna tömb alakú rovata alkotja; az ízület tömb alakú;
  • Vállízület (art. Humeroradialis) - a humerus condylusának feje és a sugár feje alkotja; az ízület gömb alakú, de korlátozott mozgásokkal rendelkezik;
  • A proximális radioulnáris ízület (art. Radioulnaris proximalis) - az ulna sugárirányú bevágása és a radiális fej ízületi kerülete alkotja; ez az ízület hengeres alakú.

A könyökízület ízületi kapszulája szabad, az ízületi felület széle mentén az ulnán, a sugár nyakán és a humeruson az ízületi felületek széle fölött van rögzítve..

Oldalakon az ízületi kapszulát rostos zsinórokkal erősítik a következő szalagok formájában:

  • A felső végtag ulnáris collateralis szalagja (lig. Collaterale ulnare), amely a váll mediális epicondyljéből indul ki, és a blokk bevágásának pereme mentén kapcsolódik;
  • Radiális kollaterális szalag (lig. Collaterale radiale) - a váll oldalirányú epicondyljétől indul, megközelíti a sugár ízületi kerületét, amelynek szintjén két szálas kötegre oszlik. Ezek az elülső és hátsó kötegek elfedik a radiális csont fejét, és a radiális réshez vannak rögzítve, így a radiális csont gyűrűs szalagját képezik (lig. Anulare radius), amely szilárdan tartja az artikulációban.

A könyökízületben a fő mozgást - a hajlítást és a meghosszabbítást - a keresztirányú tengely körül hajtják végre. Ezenkívül a könyökízület proximális és disztális radioulnáris ízületeiben kombinált mozgásokkal a pronáció (a kéz disztális részének mozgása, amelyben a tenyérfelülettel rendelkező kéz befelé fordul) és szupináció (a kéz forgása a tenyérfelülettel kifelé) fordul elő a függőleges tengely körül.

Osztályozás

Az érthetőség megkönnyítése érdekében létezik az ízületi struktúrák osztályozása. A következő szakaszokat különböztetjük meg benne:

  1. Az ízület kialakulásában aktívan részt vevő csontstruktúrák felületeinek száma (egyszerű és összetett, összetett és kombinált).
  2. Különböző formákhoz és méretekhez. Hengerek, tömbök, csavarok, ellipszisek, kondíliák, golyók, csészék és egyszerű lapos alakúak.

Vállízület

A váll kialakulásában részt vevő oktatás. Ez az emberi kéz legnagyobb ízületi eleme. A csomópontot a humerus medialis vége és a lapocka anatómiai képződése képezi, amely lefelé mutat.

Alakja szerint úgy néz ki, mint egy gömb, és a megfelelő nevet gömbölyű viseli, a lapocka ízületi felületének éppen ellenkezőleg, van egy speciális fossa, nyílása az ízület feje számára. A periférián egy szalagos berendezés erősíti meg, amely zárt teret képez (ízületi üreg intraartikuláris folyadékkal).

Mindezek mellett a formációnak van egy tágas és nagy kapszulája, amely növeli a kimozdulás kockázatát, de lehetővé teszi a lényegesen nagyobb végtagi lengés végrehajtását is.

Könyökízület

A könyökcsukló szerkezete már sokkal összetettebb, és három csontszerkezet alkotja: a váll, a könyök és a sugár csontjai. Összekapcsolásukkor három ízület képződik: brachioradiális, brachioradiális és radioulnáris. Az elfogadott osztályozás szerint az oktatás komplex, kombinált ízületekre utal.

Minden elemnek más az alakja és a mozgásmechanizmusa, például a brachioradiálnak blokk alakú alakja van, a brachioradial egy gömbhöz hasonló, a proximális radiulnár pedig hengerszerű. A könyök minden formációját egyetlen ízületi kapszula zárja le.

Ez a kapcsolat lehetővé teszi számunkra, hogy műveleteket hajtsunk végre a frontális (hajlítás és meghosszabbítás) és a hosszanti (pronáció és szupináció) tengely körül. Ha hiperextension lép fel, akkor a felkarcsontra támaszkodó ulna megtartja a végtagot.

A felső végtag csontjainak összekapcsolása

Az alkar csontjainak interosseususait az alkar interosseous membránja köti össze (membrana interossea antebrachii).

A felső végtag szabad részének distalis radioulnáris ízületét (articulatio radioulnaris distalis) az ulna fejének ízületi felülete és a sugárcsont ulnaris bevágása képezi, kiegészítve egy háromszög alakú ízületi tárcsával, amelynek felső felülete az ulna felé néz. Az ízület hengeres alakú.

Az ember felső végtagjainak disztális és proximális radioulnáris ízületei kombinált ízületet alkotnak, amelyben a függőleges tengely körül forgási mozgások következnek be - pronáció és szupináció.

A csuklóízület (articulatio radiocarpalis) egy összetett ízület, amely a kéz-kéz disztális szegmensének mobilitását biztosítja..

A sugár karpális ízületi felülete és a karpális csontok első sora alkotja, amelyek együttesen közös, elliptikus alakú ízületi felületet alkotnak..

Az ízületi korong (discus articularis) elválasztja a disztális radioulnáris ízület kialakulásában részt vevő ulna fejét a csukló csontjaival való érintkezéstől, és kiegészíti a sugár izületi ízületi felületét..

Az ízületi kapszula a felső végtag csontjainak ízületeinek felületei mentén és az ízületi korong külső széle mentén van rögzítve. Minden oldalon szalagokkal van megerősítve; ezek a csukló radiális és ulnáris kollaterális szalagjai (ligg.collateralia carpi radiate et ulnare), a tenyér radiocarpalis és a dorsalis csuklószalagok (ligg.radiocarpea palmare et dorsale), valamint a csukló radiális szalagjai (lig.carpi carpalis fej radiatum) - rostos kötegek a közeli csuklócsontokig.

Ezek az ínszalagok a csontokat artikulált helyzetben tartják, és korlátozzák a mozgás tartományát.

A csuklóízületben két tengely körül mozognak mozgások: hajlítás és meghosszabbítás (a keresztirányú tengely körül), a kéz elrablása és összeadása (a sagittális tengely körül), valamint a kéz körmozgása - körülmetélés.

A felső végtag kezének csontjainak összekapcsolása

A kézen, különösen az ujjakon, sok rugalmas ízület található, amelyek a hüvelykujj ellentétének köszönhetően szilárd fogást és tartást biztosítanak a tárgyon

A csukló és a metacarpus csontjai között sok kicsi, inaktív ízület található. Közöttük vannak intercarpalis ízületek (articulationes intercarpales), amelyeket a csuklócsontok egymással szemben lévő ízületi felületei alkotnak; középső kéztőízület (articulatio mediocarpalis) - a csukló proximális és distalis sorainak csontjai között.

A szabad felső végtag ezen ízületeiben gyakorlatilag nincs mozgás. Az ízületeket szalagok erősítik: intracarpalis interosseous, intercarpalis tenyér és dorsalis.

Carpometacarpalis ízületek (articulationes carpometacarpales) - laposak, a csuklócsontok disztális sora és a metacarpalis csontok alapjai alkotják. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széle mentén van rögzítve, erősen feszített szalagokkal megerősítve: tenyér és a háti carpal-carpal alagút. Az ízületekben gyakorlatilag nincs mozgás.

Az intermetacarpalis ízületeket (articulationes intermetacarpales) a II-V metacarpalis csontok alapjainak egymás felé néző ízületi felületei alkotják. Az ízületi kapszulákat interosseous, palmáris és dorsalis metacarpalis szalagokkal erősítik. Az ízületekben gyakorlatilag nincs mozgás.

A csuklócsontok disztális sorát, valamint az ülő ízületekkel összekapcsolt és számos szindesmózis által megerősített II-V metacarpalis csontot a kéz szilárd alapjának jelöljük..

A hüvelykujj carpal-metacarpalis ízülete (articulatio carpometacarpalis pollicis) nagy funkcionális jelentőséggel bír. Ez egy egyszerű ízület, amelyet a trapézcsont és az első metacarpalis csont alapja alkot. Az ízület nyereg alakú. Az ízületi kapszula szabad, az ízületi felületek széle mentén van rögzítve. Ennek az ízületnek a nyereg alakja miatt, az elrablással és az addukcióval együtt lehetséges a hüvelykujjal szemben állni (szemben) a többiekkel, ami hozzájárul a tárgyak ecsettel történő rögzítéséhez és szilárd megtartásához.

Metacarpophalangealis ízületek (articulationes metacarpeophalangeae). Mindegyik ízületet a metacarpalis csont feje és a proximális phalanx alapja alkotja. A II-V metacarpalis csontok fejét szalagok kötik össze. Az ízületi kapszula szabad, szalagok erősítik: oldalsó kollaterális szalagok és a tenyérszalag. Alakjában a szabad felső végtag csontjainak ezek az ízületei közel vannak az elliptikushoz.

Az ízületek mozgása a sagittális tengely körül történik - elrablás és addukció, a keresztirányú tengely körül - hajlítás és meghosszabbítás; az ujjak körmozgásai lehetségesek. A hüvelykujj metacarpophalangealis ízületében két szezamoid csont van a tenyér oldalán található ízületi kapszulában. A mozgások csak a keresztirányú tengely körül lehetségesek - hajlítás és meghosszabbítás.

A kéz interphalangealis ízületeit (articulationes interphalangeae manus) a proximális falangok feje és a középső falangok alapjai, valamint a középső falangok feje és a disztális falangok alapjai alkotják. Alakja tömbös ízületek..

Az ízületi kapszula az ízületi felületek pereme mentén van rögzítve, erősítik a biztosítékok (ligg. Collateralia) és a tenyérszalagok (ligg. Palmaria). Az interphalangealis ízületekben csak a hajlítás és a meghosszabbítás lehetséges, amely a keresztirányú tengely körül történik. A falincsek egymáshoz való hajlításával a tárgy kerülete érhető el.

A hüvelykujj metacarpalis ízülete

Ízület típusa: Szinoviális nyeregízület.

A trapéz és az első metacarpalis csont alapja (hüvelykujj).

Mozgás hajlítása, meghosszabbítása, elrablása és összeadása. Erős hajlítás esetén az első metacarpalis csont mediálisan forog, így a hüvelykujj tenyérfelülete ellentétes lesz az ujjhegyekkel.

Ízület típusa Szinoviális lapos.

Csukló A kéztőcsontok disztális sora és a kéz középső négy kézközépcsontjának alapja között.

Mozgás Csak enyhe mozgás lehetséges. Az ötödik lábközépcsont és a kampós csont artikulációja pedig egy lapos nyeregízület, amely lehetővé teszi a kisujj enyhe ellentétét a tenyéren.

A felső végtag ízületeinek anatómiája

Az emberi test sok tartós, de mozgatható elemből áll, amelyek egymással összekapcsolódva lehetővé teszik bizonyos cselekedetek végrehajtását. Az elemeket (csontokat) szalagok, izmok, korongok és inak kötik össze, a csontváz elemét képezik, amelyet ízületnek neveznek.

Így az ízület olyan szerkezetek komplexusa, amelyek összekapcsolódásukkor szinte bármilyen természetű mozgást tesznek lehetővé. Összesen körülbelül 360 ízületi elem található az emberi testben (beleértve az intervertebrális ízületeket és a kéz ízületeit is). Lehetővé teszik a következő mozgások végrehajtását:

  • A legegyszerűbb és legalapvetőbb mozgások az extenzor és a hajlítás..
  • Egy olyan funkció, mint a kéz összeadásának és elrablásának képessége (példa: a kéz eltérése a központi tengelytől balra és jobbra) nagymértékben kibővíti képességeinket.
  • A pronáció és a szupináció lehetővé teszi, hogy a kezet a középtengelyről 180 fokkal elforgassuk (példa: a kéz forgatása a tengely körül balra és jobbra).

A hézag több struktúrából épül, amint azt már fent leírtuk. Szerkezetei közé tartozik: közvetlenül az intraartikuláris üreg (egy elem, mivel lumenje intraartikuláris folyadékot, lemezt vagy meniscust tartalmaz), a különböző csontok kis területei, amelyek alkotják (epifízisek). Az artikulációt alkotó csontos elemeket porc borítja. A szerkezet körül kapszula és szinovium található.

Osztályozás

Az érthetőség megkönnyítése érdekében létezik az ízületi struktúrák osztályozása. A következő szakaszokat különböztetjük meg benne:

  1. Az ízület kialakulásában aktívan részt vevő csontstruktúrák felületeinek száma (egyszerű és összetett, összetett és kombinált).
  2. Különböző formákhoz és méretekhez. Hengerek, tömbök, csavarok, ellipszisek, kondíliák, golyók, csészék és egyszerű lapos alakúak.

A végtagok artikulációjának felosztása szerint pedig a felső végtagok (karok), a test és az alsó végtagok (lábak) övére oszlanak. Vizsgáljuk meg közelebbről a felső végtag övének ízületeit..

Vállízület

A váll kialakulásában részt vevő oktatás. Ez az emberi kéz legnagyobb ízületi eleme. A csomópontot a felkarcsont mediális vége és a lapocka anatómiai képződése képezi, amely lefelé mutat. Alakja szerint úgy néz ki, mint egy gömb, és a megfelelő nevet gömbölyű viseli, a lapocka ízületi felületének éppen ellenkezőleg, van egy speciális fossa, nyílása az ízület feje számára. A periférián egy szalagos berendezés erősíti meg, amely zárt teret képez (ízületi üreg intraartikuláris folyadékkal).

A váll izmai az ínszalagok tetején helyezkednek el, emellett a formációkat is erősebbé teszik, így nagy mennyiségű mozgást végezhet.

Mindezek mellett a formációnak van egy tágas és nagy kapszulája, amely növeli a kimozdulás kockázatát, de lehetővé teszi a lényegesen nagyobb végtagi lengés végrehajtását is.

Könyökízület

A könyökcsukló szerkezete már sokkal összetettebb, és három csontszerkezet alkotja: a váll, a könyök és a sugár csontjai. Összekapcsolásukkor három ízület képződik: brachioradiális, brachioradiális és radioulnáris. Az elfogadott osztályozás szerint az oktatás komplex, kombinált ízületekre utal.

Minden elemnek más az alakja és a mozgásmechanizmusa, például a brachioradiálnak blokk alakú alakja van, a brachioradial egy gömbhöz hasonló, a proximális radiulnár pedig hengerszerű. A könyök minden formációját egyetlen ízületi kapszula zárja le.

Egyes szalagok védik a könyököt (négyzet és két mellék: radiális és ulnáris).

Ez a kapcsolat lehetővé teszi számunkra, hogy műveleteket hajtsunk végre a frontális (hajlítás és meghosszabbítás) és a hosszanti (pronáció és szupináció) tengely körül. Ha túlfeszítés történik, akkor a felkarcsonton nyugvó ulna megtartja a végtagot. Hajlás történhet zuhanás vagy ütés közben, de nagyobb a valószínűsége annak, hogy a könyökben törés következik be ennek a védőmechanizmusnak és az ínszalagoknak..

Alkarízületek

Az alkar csontos formációinak artikulációi szakaszosak - mozgás lehetséges bennük, és folyamatos. Ilyen például a proximális és a distalis radioulnáris ízület. A folytonos ízületek a kötőszöveti membránok a csontok között.

A proximális (felső) ízület az ízületi kör, az ulna feje és a sugár ulnar bevágásának találkozásából képződik, és közöttük található az ízületi korong. A disztális radioulnáris ízülettel kombinálva hengeres ízületet képeznek (lehetővé teszik az alkar forgását).

Csuklóízület

Ez az ízület kissé bonyolultabban és trükkösebben van elrendezve, tövében sok csont- és kötőszöveti elem található.

A sugár mediális oldalának két végének egyikéből áll, középen egy ízületek közötti lemezt tartalmaz, a másik végétől a csukló első sorának csontképződési területei vannak (hold alakú, háromszög alakú, scaphoid)..

Ez az ízület összekötő szerepet játszik a kéz szerkezetében, lehetővé téve a bonyolultabb mozgásokat. A szerkezet felépítésében minden bizonnyal összetett és alakjában hasonlít egy ellipszishez.

A kapszula héja elég vékony, és nincs szerkezeti jellemzője. Ezenkívül számos szalag biztosítja az ízület integritását. Középen a csontok között és a második sor a középső karpa ízület, a csuklóízülettel együtt funkciót lát el. A scaphoid feje alkotja, beoltja és kapitulálja a csontokat. Az anatómiai formáció kapszulája gyengén fejlett és kellően mozgékony.

A intercarpalis ízületek, amint a neve is mutatja, a csukló egyes csontos elemei között helyezkednek el. Ezeket az ízületeket a háti és a tenyérszalagok erősítik. Leggyakrabban leeséskor éppen ez az ízület sérül meg, mivel amikor leesünk, önkéntelenül előre tesszük a kezünket, rájuk támaszkodva.

Carpometacarpalis ízületek

Ez a komplexum a legkisebb méretű. A benne lévő ízületeket a csukló csontos szerkezetének 2 vonalának disztális felülete és a metacarpalis csontok felülete képezi.

Ezen formációk közül a hüvelykujj vonása tűnik ki leginkább. Alja alakjában hasonlít a nyereghez (nyereghez), a többi 4 ujj lapos talppal rendelkezik. Sőt, el van szigetelve a többi ujjától és nagy mozgékonyságú. De minden képződménynek van egy közös tere, azt görbe vonal formájában mutatják be. A kapszulaelem 4 ízületnél gyakori és szorosan meg van feszítve, mint mások, izomszalagok és inak erősítik.

Az ilyen összetett szerkezet és az ízületek bősége lehetővé teszi a kéz számára a legpontosabb és legkisebb mozgások végrehajtását. A hüvelykujj funkciója lehetővé teszi számunkra, hogy a tárgyakat stabilan tartsuk a kezünkben. Ennek oka a karon elfoglalt helyzete és az izmok elhelyezkedése. Ez az ujj ellentétben áll a többiekkel, ami lehetővé teszi, hogy tárgyakat szorítson közte és bármely más ujj közé.

Funkciók

Az összes struktúra részletesebb bemutatásához mindezt táblázat formájában kell bemutatni. Ez lehetővé teszi, hogy mindent tisztábban osszon fel a szerkezet és a formációk szerint. Ezenkívül lehetővé teszi, hogy jobban elképzelje, mennyi mozgást tudunk végrehajtani a mozgatható ízületeknek köszönhetően..

A karízületek lehetővé teszik számunkra, hogy:

  • Vegyél ennivalót.
  • Tartsa meg az eszközöket, dolgozzon.
  • Végezzen nagyon összetett manipulációkat a finom motorikus képességeknek köszönhetően.
  • Gesztus, kommunikálj.
  • Védekezni, védekezni, harcolni.
  • Gépiesen írjon és memorizáljon.
  • Játssz, érezd jól magad.

Nekik köszönhető, hogy az ember személyiséggé vált, egyszerű manipulációkat végzett a kövek gyűjtésétől a modern eszközök, építészeti tárgyak létrehozásáig.

Betegségek és sérülések

Leggyakrabban, ha a kéz egyik ízülete megsérül, akkor megszűnik bizonyos funkciók ellátása. A betegségek a következő típusúak:

  1. Ízületi gyulladás.
  2. Arthrosis.
  3. Coxarthrosis.
  4. Osteoarthritis.
  5. Polyarthritis.
  6. Bursitis.
  7. Sarok sarkantyú.
  8. Köszvény.

Az egész emberi élet mozdulatokból áll, a mozgások a csontok (ízületek) mozgatható ízületei miatt alakulnak ki, és ha sérültek vagy gyulladtak, akkor az élet és a munka minősége jelentősen romlik az emberben. Egy személy fogyatékossá és végül fogyatékossá válik, elszigetelődik az egész társadalomtól.

Az ízületi betegségek (reumás megbetegedések) megelőzése kiemelt feladat az Orosz Föderációban. A statisztikák szerint a legtöbb ember olyan betegségben szenved, amely pontosan a csontok ízületeit érinti, de ha a terápiát és a megelőzést időben elkezdik, a betegség nem változtatja meg az életminőséget, vagy ha már csökkent, akkor nagyban hozzájárul a gyógyulásához.

Emberi felső végtag ízületek

Sternoclavicularis ízület

A szegycsontot, az articulatio sternoclavicularist, a szegycsont clavicularis bevágása és a kulcscsont szegycsontja képezi. A kötés egyszerű.

Az ízületi felületeket kötőszöveti porc borítja, inkongruens és leggyakrabban nyereg alakú. Az ízületi felületek közötti eltérést az ízületi üregben elhelyezkedő ízületi tárcsa kiegyenlíti.

Az ízületi kapszula tartós, a csontok ízületi felületeinek széle mentén rögzül. Az ízületi üreg az ízületi korong segítségével két nem kommunikáló részre oszlik - az alsó középsőre és a felső oldalra. Néha az ízületi korong közepén lyuk van, ezekben az esetekben mindkét ízületi üreg egymással kommunikál.

Elülső és hátsó sternoclavicularis szalagok, ligg. sternoclaviculare anterius et posterius, amelyek az ízületi kapszula elülső, felső és hátsó felületén helyezkednek el, megerősítve ezt.

, amely a felső szélről érkező erőteljes szalag

bordák a kulcscsontig, és gátolják annak felfelé irányuló mozgását.

interclaviculare

, a kulcscsont szegycsontja között feszítve a szegycsont nyakának nyaki rovata felett; gátolja a kulcscsont mozgását lefelé.

A mozgás tartományát tekintve a sternoclavicularis ízület közel áll a gömbös, articulatio spheroidea típusához.

Distalis radioulnar ízület

A könyökízületet, az articulatio cubiti-t a humerus disztális epifízisének ízületi felülete - blokkja és a condylus feje, az ulna ízületi felületei - az ulna tömb- és radiális bevágásai, valamint a sugár feje és ízületi kerülete alkotja. Az ízület összetett (articulatio composita), mivel három ízületből áll, amelyek mindegyikének megvan a maga formája.

Lehajlás és meghosszabbítás, pronáció és szupináció lehetséges a könyökízületben.

Az ízületeket képező csontok ízületi felületeit hialin porc borítja.

Az ízületi kapszula körülveszi mindhárom ízületet. A humeruson a koszorúér és a radiális fossa széle fölött, oldalain - az epikondíliák alapjainak perifériája mentén (szabadon hagyva), majdnem a blokk ízületi felületének szélén és a humerus kondíliájának fején, mögött - kissé az olecranon fossa felső széle alatt van rögzítve..

Az ulnán az ízületi kapszula a blokk és a radiális bemetszések széle mentén, a radiális csonton pedig a radiális csont nyakához kapcsolódik, itt sacculáris kiemelkedést képezve. Az ízület kapszula az ízület elülső és hátsó részében vékony és gyengén nyújtózkodik, az oldalsó részeken szalagok erősítik. Szinoviális membránja a csontok azon részeire is kiterjed, amelyek az ízületi üregben helyezkednek el, de nincsenek borítva porcokkal (a sugár nyaka stb.).

A könyökízület üregében három ízületet különböztetünk meg: brachioradiális, brachioradiális és proximális radioulnáris.

A vállízület, az articulatio humeroulnaris, a humerus blokk felülete és az ulna blokk alakú rovata között helyezkedik el. Ez egytengelyű és blokkolt ízület, amely az ízületi felületek spirális eltérésével rendelkezik.

articulatio humeroradialis

, a humerus condylusának feje és a sugár fején található glenoid fossa, a gömbcsuklókra utal, annak ellenére, hogy a valóságban a mozgásokat nem három, hanem csak két tengely - frontális és függőleges - körül hajtják végre.

Proximális radioulnáris ízület,

articulatio radioulnaris proximalis

, az ulna sugárirányú bemetszése és a radiális fej ízületi kerülete között fekszik; tipikus hengeres csatlakozás, amely egy függőleges tengely körül forog.

Lehajlás és meghosszabbítás lehetséges a vállízületben, amelyek a sugár mozgatásával egyidejűleg lépnek fel a vállízületben. Ebben az ízületben a sugár forgatása a hosszú tengelye mentén befelé és kifelé is lehetséges. Ezenkívül a sugár forgását a proximális radioulnáris ízületben, míg a vállízületben mozgást hajtjuk végre..

Ulnáris kollaterális szalag, lig. collaterale ulnare, a felkarcsont medialis epicondyle tövétől lefelé haladva, és legyezőszerű módon kitágulva, az ulna tömb alakú rovátjának szélén rögzül.

Radiális kollaterális szalag,

collaterale radiale

, a humerus oldalsó epicondylusának tövétől indul, a radiális fej külső felületéig követ, ahol két gerendára oszlik. Ezek a gerendák vízszintes irányt vesznek, és a radiális csont feje körül elé és mögé hajlítva rögzülnek az ulna sugárirányú bemetszésének szélein..

A sugár gyűrű alakú szalagja,

, lefedi a radiális fej ízületi kerületét az elülső, a hátsó és az oldalsó oldalról, és az ulna sugárirányú rovátka elülső és hátsó széleihez kapcsolódva tartja a sugárzást a ulna.

, olyan szálköteg, amely összeköti az ulna sugárirányú rés távoli szélét a radiális nyakával.

A könyökízületben az oldalirányú mozgások hiányoznak, mivel erős kollaterális szalagok gátolják őket. Általánosságban elmondható, hogy a könyökcsukló egy tömbízület, amelynek az ízületi felületek kissé spirális formájú csúszása van.

A sugár gyűrűs szalagján kívül az alkar interosseous membránja részt vesz az alkar csontjainak rögzítésében.

Az alkar interosseous membránja, a membrana interossea antebrachii, kitölti a sugár és az ulna közötti rést, az interosseous széleihez kapcsolódva radioulnáris syndesmosist, syndesmosis radioulnaris-t alkot..

Erős rostos kötegek alkotják, amelyek ferdén futnak fentről lefelé a sugártól a ulnáig. Ezen gerendák egyikének ellentétes iránya van: az ulna tuberozitásától a sugár tuberositásához vezet, és ferde akkordnak, chorda obliquának hívják. A membránnak vannak lyukai, amelyeken keresztül az erek és az ideg áthalad. Számos alkar izma indul ki tenyér- és háti felszínén..

A disztális radioulnáris ízületet, az articulatio radioulnaris distalis -ot az ulna fejének ízületi kerülete és a sugár ulnaris bevágása képezi. Az ízületi korong az ulna fejétől távolabb helyezkedik el. Ez egy háromszög alakú rostos-porcos lemez, amely alapjával a sugár ulnáris rovátjához, csúcsával pedig az ulna styloid folyamatához kapcsolódik. A korong elválasztja a distalis radioulnar ízület üregét a csuklóízület üregétől.

Az ízületi kapszula tágas. A csontok ízületi felületeinek pereme mentén csatlakozik a koronghoz, tetején, az ulna és a sugár között kialakulva egy tasak alakú mélyedés, recessus sacciformis.

A disztális radioulnáris ízület hengeres alakú, függőleges forgástengellyel. A proximális radioulnáris ízülettel együtt egyetlen funkcionális kombinált artikulációt képez, amely biztosítja a radiális csont elfordulását az ulna felé.

Csukló típusú szinoviális csuklócsukló (blokkpánt csukló).

Artikuláció A radiális fej felső felülete csatlakozik a humerus fejéhez. Az ulna trochanterikus bemetszése a humerus trochanterjéhez kapcsolódik (amely a "golyóeszközt" és a fő stabilizáló tényezőt képezi)..

Ízületi kapszula Egy viszonylag laza ízületi kapszula a coronoid fossa és a humerus olecranon fossa felől az ulna coronoid és ulnar folyamataiig, valamint a radiális fejet körülvevő gyűrűs szalagig terjed. A kapszula elöl és hátul vékony, amely lehetővé teszi a hajlítást és a meghosszabbítást, de oldalirányban a mellékes szalagok erősítik.

Szalagok Könyök (mediális) kollaterális szalag. Három erős szalag, amely megerősíti a kapszula mediális oldalát Radiális (laterális) kollaterális szalag. Erős háromszög alakú szalag, amely megerősíti a kapszula oldalirányát.

Stabilizáló inak A biceps brachii, a triceps brachii, a brachialis izom és az alkar más izmainak inai. Ezek az inak keresztezik a könyökízületet, és további biztonságot nyújtanak.

Csak a hajlítás és a meghosszabbítás.

Könyökízület: oldalnézet

Könyökízület: mediális nézet

Ízület típusa: Szinoviális csuklóízület.

Artikuláció A tárcsával borított radiális fej elfordul a gyűrűn belül, amelyet az ulna és a gyűrűs radiális szalag radiális bevágása képez..

Megjegyzés: ezen ízület szinoviális ürege folytatja (kapcsolódik) a könyökízület üregéhez.

Mozgás Az alkar proponálása és szupinációja.

Proximális (felső) radioulnáris ízület: elölnézet

Ízület az ulna feje és a sugár ulnar bevágása között.

Megjegyzés: A rostos ízületi korong csatlakozik az ulna styloid folyamatához és a sugár disztális végének mediális részéhez..

Mozgás Az alkar proponálása és szupinációja.

Az artikuláció összeköti a sugár interosseus határát az ulna interosseous határával az interosseous membránon keresztül. Ezenkívül az alkar interosseous membránjának ferde notochordjának nevezett vékony rostos csík összeköti az ulnáris tuberosityt a radiális tengely proximális végével..

Funkció Növeli az alkar mélyizmainak felületét; segít összekapcsolni a sugárt és a könyökcsontot, és erőket továbbít a ulnára, amely a karon felfelé halad a sugár mentén.

Distalis és intermedier radioulnar ízület: a) elölnézet; b) koronális nézet

Acromioclavicularis ízület

Az acromioclavicularis ízület, az articulatio acromioclavicularis, a kulcscsont vállvégének ízületi felülete és a lapocka akromionjának ízületi felülete alkotja. A kötés egyszerű. Az ízületi felületek laposak. Az ízületi üreget az ízületi korong két részre osztja.

Az ízület többtengelyű, de élesen korlátozott mozgástartományú, ennek következtében lapos ízületekhez tartozik.

Acromioclavicularis szalag, lig. acromioclaviculare, amely a kulcscsont akromiális vége és a lapocka akromionja között húzódik.

, összekapcsolva a kulcscsont akromiális végének alsó felületét és a lapocka coracoid folyamatát.

trapéz alakú szalag, lig. trapezoideum, amely oldalirányú helyet foglal el, és a trapéz vonaltól, a kulcscsont akromiális végétől a lapocka coracoid folyamatáig terjed; négyszög alakú;

conoideum

, amely mediálisan fekszik, a kulcscsont acromiális végének kúp alakú tuberkusa és a lapocka coracoid folyamata között feszítve; háromszög alakú.

Mindkét szalag a coracoid folyamatnál szögben konvergál és korlátozza a kulcscsont által felülről kialakult és laza szövetekkel megtöltött depressziót. Néha egy nyálkás táska fekszik itt.

Coracoacromialis szalag, lig. coracoacromiale, a lapockák szalagjai közül a legerősebb. Négyszög alakú lemezként nyújtva az akromion és a lapocka coracoid folyamata között.

A lapocka felső keresztirányú szalagja,

, átdobják a lapocka résén, korlátozva vele a nyílást.

A lapocka alsó keresztirányú szalagja,

, - a lapockák szalagjai közül a leggyengébb. A lapocka hátsó felülete mentén húzódik az akromion gyökerétől a lapocka nyakán át a glenoid üreg külső felületéig, kötegei egy részével a vállízület kapszulájába fonva..

Vállízület

Vállízület,

, a lapocka glenoid ürege képezi,

, és a felkarcsont feje,

. Az ízületi felületeket hialin porc borítja, és nem egyeznek. Az ízületi felületek kongruenciáját az ízületi ajak növeli,

labrum glenoidale

, amely a glenoid üreg széle mentén helyezkedik el.

Az ízületi kapszula a lapockán van rögzítve a glenoid üreg ízületi porcának pereme mentén és a glenoid ajak külső széle mentén; a felkaron az ízületi kapszula az anatómiai nyak mentén kapcsolódik. Az ízületi kapszula tágas és lazán kifeszített. Az alsó középső részen vékony, hossza hátralévő részében a rostos réteget a belé szőtt izom-inak erősítik;

a felső hátsó és laterális régióban - supraspinatus, infraspinatus és kis kerek izmok, mm. supraspinatus, infraspinatus et teres minor, a mediálisban - a subcapularis izom, m. subscapularis. Amikor a vállízületben mozognak, ezek az izmok meghúzzák az ízületi kapszulát, és megakadályozzák, hogy beszoruljon a csontok ízületi felületei közé.

A humerus ízületi kapszulája híd formájában átterjed az intertubercularis barázdán, ahol a bicepsz brachii izom hosszú fejének ínje fekszik, amely az ízület feletti tuberkulcsból és az ízületi ajak széléből indul ki, áthalad a vállízület üregén, majd bemegy az intertubercularis barázdába.

Így a szinoviális membrán duplafalú kiemelkedése, amelyet intertubercularis synovialis hüvelynek hívnak, vagina synovialis intertubercularis, a bicepsz brachii ínja körüli intertubercularis barázdában alakul ki. Az ízületi üreg gyakran kommunikál az subscapularis izom bursa, bursa subtendinea m. subscapularis, amely a coracoid folyamat gyökerében található.

Az ízületi kapszula belső felületén három ízületi-váll szalag található, ligg. glenohumeralia. Egyrészt a felkarcsont anatómiai nyakához, másrészt a lapocka ízületi ajkához vannak rögzítve. A felső és a középső szalagot a bursa nyílása választja el az subscapularis izom alatt. A szalagok erősítik a vállkapszula elülső felületét.

Ezenkívül a vállízületnek van egy erőteljes coracohumeralis szalagja, a lig. coracohumerale. A kapszula rostos rétegének tömítése, amely a coracoid folyamat külső szélétől a humerus nagy tubercléjéig terjed..

A korábban leírt coracoacromialis ínszalag, lig. coracoacromiale, amely a vállízület felett helyezkedik el, és az akromionnal és a lapocka coracoid folyamatával együtt alkotja a váll ívet. A váll íve felülről védi a vállízületet, és az ízületi tok megfeszülésével együtt gátolja a váll elrablását és a kar elülső vagy oldalra emelését a váll szintje felett. A végtag további felfelé irányuló mozgása a lapocka vele való mozgásának köszönhető.

A vállízület triaxiális, alakjában a gömb alakú ízületekhez tartozik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vállízület az emberi test legmozgékonyabb ízülete, a kéz jelentős mozgásszabadsággal rendelkezik.

Csuklóízület

A radiocarpalis ízületet, az articulatio radiocarpea-t a sugár karpális ízületi felülete és az ízületi korong disztális felülete (lásd: „Distalis radioulnáris ízület”) alkotja, amelyek kissé konkáv ízületi felületet képviselnek, amely a csuklócsontok konvex proximális ízületi felületével tagolódik:.

Az ízületi kapszula vékony, az ízületet alkotó csontok ízületi felületeinek pereme mentén rögzül.

A csukló radiális kollaterális szalagja, lig. collaterale carpi radiale, az oldalsó stiloid folyamat és a scaphoid csont között feszítve. Ennek a szalagnak a kötegei egy része eléri a trapézcsontot. A szalag gátolja az ecset hozzáadását.

Ulnar Collateral csuklószalag,

collaterale carpi ulnare

, a mediális styloid folyamatból indul ki, és a háromszög alakú csonthoz, részben pedig a pisiform csonthoz kapcsolódik. Az ínszalag gátolja a kézrablást.

Tenyér könyök-karpa szalag,

, az ulna porckorongtól és az ulna styloid folyamatától indul, lefelé és befelé haladva a hold-, háromszög- és capita-csontokhoz kapcsolódik. Az ínszalag nemcsak a csuklóízületet, hanem a karpa középső ízületét is erősíti.

Dorsalis csuklószalag,

, a sugár disztális végének hátsó részétől a csukló felé halad, ahol a scaphoid, a hold- és a háromszög alakú csontok hátsó részéhez kapcsolódik. Az ínszalag gátolja a csukló hajlítását.

Palmar csuklószalag,

radiocarpeum palmare

, a sugár laterális styloid folyamatának alapjától és ugyanazon csont carpalis ízületi felületének szélétől indul, lefelé és mediálisan, a csukló első és második sorának csontjaihoz kapcsolódva: scaphoid, lunate, háromszög és capitate. Az ínszalag gátolja a kéz nyújtását.

Ezen szalagok mellett vannak interosseous intercarpalis szalagok, ligg. intercarpea interossea, amely összeköti a proximális csuklósor csontjait; a csukló egyes csontjai egymással artikulálódnak, interparpalis ízületeket képeznek, articulationes intercarpeae.

A csuklóízület egyfajta biaxiális ízület - elliptikus ízület. A következő mozgások lehetségesek ebben az ízületben: hajlítás, meghosszabbítás, összeadás, elrablás, valamint körkörös mozdulatok.

Ízületi típusú szinoviális elliptikus.

Artikuláció A disztális radiális és ízületi korong (ugyanazt a lemezt a distalis radiális ízület írja le, lásd az előző oldalt) csatlakozik a carpal ízületek proximális sorához: scaphoid, semilunar és triangular.

Mozgások A mozdulatokat interkarpális ízületekkel kombinálva hajtják végre: hajlítás, meghosszabbítás, összeadás (könyök elmozdulás), elrablás (radiális elmozdulás) és rotációs mozgás.

Intercarpalis és midcarpalis ízületek

Ízület típusa: Lapos ízületi ízületek tartománya.

Artikuláció: Ezeknek az ízületeknek ízületei vannak két carpalis sornak (carpal középső ízület), valamint az ízületeknek a proximális és a distalis carpalis sor egyes csontjai között..

Mozgások A mozdulatokat a csuklóízülettel kombinálva hajtják végre: hajlítás, meghosszabbítás, összeadás (könyök elmozdulás), elrablás (radiális elmozdulás) és forgó mozgás.

A csuklóízületeket (articulationes carpi) számos ízület képviseli. A csukló csontjai interparpalis ízületeket képeznek, az articulationes intercarpales, a csukló első és második sorának csontjai között pedig egy középső kéztőízület található, az articulatio mediacarpea. A carpalis csontok első sorának disztális felülete határolja a mély glenoid üreget, amely magában foglalja a capitate és az uncinate csontok által alkotott gömbfelületet, valamint a scaphoid csont disztális gömbfelületét, amely belép a második sor csontjai által kialakított mélyedésbe.

Dorsalis intercarpalis szalagok, ligg. intercarpalia dorsalia, a csukló egyes csontjai között feszítve az ízület hátsó oldalán.

Palmar intercarpalis szalagok,

intercarpalia palmaria

, szintén a csukló csontjai között húzódott, de tenyérfelületük oldaláról. Ezeknek a szalagoknak a kötegei egy része a kapitány csontból indul ki, és sugarak formájában eltér a csukló első és második sorának csontjaitól, a csukló sugárzó szalagját képezve.,

Ezen szalagok mellett vannak interosseous intercarpalis szalagok, ligg. intercarrea interossea, amelyek a csukló egyes csontjai között helyezkednek el a csukló közelében, és a carpometacarpalis ízületek.

Az ízületi felületek alakja szerint a középső kéztőízület két gömbfejű gömbcsuklóhoz tartozik. Az ízületben a mozgások élesen korlátozottak, ezért a carpal középső ízület az ülő ízületekhez tartozik.

A hüvelykujj metacarpalis ízülete

Ízület típusa: Szinoviális nyeregízület.

A trapéz és az első metacarpalis csont alapja (hüvelykujj).

Mozgás hajlítása, meghosszabbítása, elrablása és összeadása. Erős hajlítással az első metacarpalis csont mediálisan forog, úgy, hogy a hüvelykujj tenyérfelülete szemben áll az ujjak párnáival. Ezzel szemben enyhe oldalirányú elfordulás történik, amikor a hüvelykujj teljesen kinyújtott. Ezeknek a mozdulatoknak az összekapcsolása hozzávetőleges forgató hüvelykujj mozgást eredményez..

Ízület típusa Szinoviális lapos.

Csukló A kéztőcsontok disztális sora és a kéz középső négy kézközépcsontjának alapja között.

Mozgás Csak enyhe mozgás lehetséges. Az ötödik lábközépcsont és a kampós csont artikulációja pedig egy lapos nyeregízület, amely lehetővé teszi a kisujj enyhe ellentétét a tenyéren.

Pisiform ízület

A pisiform ízület, az articulatio ossis pisiformis, összeköti a pisiform csontot a háromfejűvel. A szezamoid pisiform csont csak azon az oldalon viseli az ízületi felületet, amely érintkezik a háromszög alakú csont ízületfelületével, amely felé néz..

Pisiform kampós szalag, lig. pisohamatum, - a pisiform csont és az oltatlan csont kampója között.

pisometacarpeum

, a pisiform csonttól az alapokig nyújtva

Ezek az ínszalagok a kéz ulnáris hajlító ínjának folytatása, m. flexor carpi ulnaris, amelynek vastagságában egy nagy szezamoid csont van elhelyezve - a pisiform csont.

A szezamoid csontok kis csontos vagy rostos-porcos lekerekített formációk, amelyek az inak vastagságában helyezkednek el. Ezek a csontok okozzák a megfelelő izom-ín felemelkedését, és kedvezőbb cselekvési szöget hoznak létre a csonton..

Intercarpalis ízületek

Ízület A 2-5 metacarpalis csont alapjának szomszédos oldalai között.

Mozgás Korlátozott mozgás a szomszédos metacarpalis csontok között.

Radiokarpalis (csukló), intercarpalis, metacarpalis-carpalis és intercarpalis ízületek

Az intermetacarpalis ízületeket, az articulationes intermetacarpeae-t a II-V metacarpalis csontok alapjainak oldalirányú sík felületei alkotják. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széle mentén van rögzítve. A proximális régióban található ízületi üregek kommunikálnak a carpometacarpalis ízületekkel.

Az intercarpalis ízületek két szalagcsoportot tartalmaznak. Az egyik az ízületek háti és tenyér felszínén található - ez a négy háti metacarpalis szalag, ligg. metacarpea dorsalia és három tenyér metacarpalis szalag, ligg. metacarpea palmaria. Ezeket az ínszalagokat a háti és a tenyér oldaláról nyújtjuk a metacarpalis csontok alapjai között.

Carpometacarpalis ízületek

A carcinomaxarpalis ízületeket, az articulationes carpometacarpeae-t a csukló második sorának csontjainak disztális felülete és a metacarpalis csontok alapja alkotja. Két karcsúcsontízület létezik: a trapézcsont és az I metakarpalis csont (hüvelykujj) alkotja, és egyrészt a trapézcsont, másrészt a trapéz, a capita és a kampó alakú csontok, valamint a II-V metacarpalis csontok között található.

A hüvelykujj carpometacarpalis ízületét, az articulatio carpometacarpea pollicis-t a trapézcsont disztális nyeregízületi felülete és az I metacarpalis csont alapjának nyeregízületi felülete képezi. Ez egyfajta biaxiális ízület - nyeregízület.

Ellentétben az összes korábban tárgyalt kézízülettel - összetett ízületekkel - a kéz hüvelykujjának carpometacarpalis ízülete - egyszerű ízület.

A II-V metacarpalis csontok asztmaízületi csuklóit a trapéz csont disztális oldalának lapos ízületi felületei, valamint a trapéz, capitate és horog alakú csontok, valamint a velük szemben lévő II-V metacarpalis alapok proximális ízületi felületei alkotják. Az V metacarpalis csont carpometacarpalis ízülete hasonló alakú a nyeregízülethez.

Az ízületi kapszula a csontok ízületi felületeinek pereme mentén van rögzítve, és szorosan meg van nyújtva. A carpometacarpalis ízület ürege kommunikál az intercarpalis, a carpal középső és az interarparpalis ízületek üregével. A carpometacarpalis ízületek szalagos készüléke magában foglalja a tenyér és a háti carpal-metacarpalis szalagokat, ligg. carpometacarpea palmaria et dorsalia, amelyek a megfelelő oldalon a csukló és a metacarpus csontjai között feszülnek.

A carcinomacarpalis ízületek mechanikailag egy egész - a kéz szilárd alapja. Az ilyen ízületek inaktívak és lapos ízületekhez tartoznak..

Metacarpophalangealis ízületek

Ízület a metacarpalis csont feje és a proximális phalanx alapja között.

Megjegyzés: az ízület kapszula hiányos a hátsó oldalon, ahol az extensor longus ín meghosszabbítása váltja fel.

Mozgás hajlítása és meghosszabbítása. Elrablás és összeadás (csak meghosszabbítással lehetséges, de a hüvelykujjban kevés mozgással). A kombinált mozgások forgási mozgást okozhatnak.

A metacarpophalangealis ízületeket, az articulationes metacarpophalangeae-t a metacarpalis csontok fejének ízületi felületei és az első falangok feléjük néző alapjainak ízületi felületei alkotják. Az I metacarpalis csont feje anteroposterior irányban összenyomott és tömb alakú, a többi gömb alakú. Az ízületi kapszulák tágasak.

Az oldalsó szakaszokban kollaterális szalagok, ligg erősítik őket. collateralia, amelyek a metacarpalis csontok fejének ulnáris és radiális felületeinek barázdáiból indulnak ki, és a proximális falangok alapjainak oldal- és részben tenyérfelületeihez kapcsolódnak. Ezeknek az ínszalagoknak néhány szála, a metacarpalis csontok fejeinek oldalfelületétől indulva, a proximális falangok alapjainak tenyérfelületére irányul, ahol az ellentétes oldal azonos rostjainak kötegével keresztezik őket. Ezeket a szalagokat palmáris szalagoknak, ligg-nek nevezzük. palmaria.

Az ízületek tenyérfelületén, a II-V metacarpalis csontok feje között a mély keresztirányú metacarpalis szalagok, a ligg húzódnak. metacarpea transversa profunda.

Az első metacarpophalangealis ízület (hüvelykujj) a blokkízületekhez tartozik, a II-V ujjak metacarpophalangealis ízületei gömb alakú ízületek.

A kéz interphalangealis ízületei

Ízület típusa: Szinoviális zsanér.

Ízület a proximális és középső falang (proximális interphalangealis ízület) vagy a középső és a distalis falang (distalis interphalangealis ízület) között.

Metacarpophalangealis és interphalangealis ízületek: elölnézet

A kéz interphalangealis ízületei, az articulationes interphalangeae manus, az egyes ujjak szomszédos falangjai között helyezkednek el. Az egyes falanxok fejének ízületi felülete tömb alakú és vezetőhorony alakú, a falanx alapja pedig lapított ízületi felületet hordoz, amelynek vezető gerince van.

A kéz interphalangealis ízületeinek szalagos berendezését a tenyérszalagok, a ligg képviselik. palmaria, amelyek egy része a blokkok oldalfelületeiből származik, és a falangok alapjainak oldalsó felületéhez kapcsolódik - kollaterális szalagok, ligg. collateralia és mások tenyérfelszínükre.

A hüvelykujjnak (I) egy interphalangealis ízülete van.

A II-V ujjak interphalangealis ízületei a proximális és a középső falang között helyezkednek el, és proximalis interphalangealis ízületeknek hívják őket; a középső és a distalis falang közötti ízületeket disztális interphalangealis ízületeknek nevezzük.

Az interphalangealis ízületek tipikus blokkízületek, amelyekben az elülső tengely körüli hajlítás és nyújtás történik.

Az emberi test sok tartós, de mozgatható elemből áll, amelyek egymással összekapcsolódva lehetővé teszik bizonyos cselekedetek végrehajtását. Az elemeket (csontokat) szalagok, izmok, korongok és inak kötik össze, a csontváz elemét képezik, amelyet ízületnek neveznek.

Így az ízület olyan szerkezetek komplexusa, amelyek összekapcsolódásukkor szinte bármilyen természetű mozgást tesznek lehetővé. Összesen körülbelül 360 ízületi elem található az emberi testben (beleértve az intervertebrális ízületeket és a kéz ízületeit is). Lehetővé teszik a következő mozgások végrehajtását:

  • A legegyszerűbb és legalapvetőbb mozgások az extenzor és a hajlítás..
  • Egy olyan funkció, mint a kéz összeadásának és elrablásának képessége (példa: a kéz eltérése a központi tengelytől balra és jobbra) nagymértékben kibővíti képességeinket.
  • A pronáció és a szupináció lehetővé teszi, hogy a kezet a középtengelyről 180 fokkal elforgassuk (példa: a kéz forgatása a tengely körül balra és jobbra).

A hézag több struktúrából épül, amint azt már fent leírtuk. Szerkezetei közé tartozik: közvetlenül az intraartikuláris üreg (egy elem, mivel lumenje intraartikuláris folyadékot, lemezt vagy meniscust tartalmaz), a különböző csontok kis területei, amelyek alkotják (epifízisek). Az artikulációt alkotó csontos elemeket porc borítja. A szerkezet körül kapszula és szinovium található.

Osztályozás

Az érthetőség megkönnyítése érdekében létezik az ízületi struktúrák osztályozása. A következő szakaszokat különböztetjük meg benne:

  1. Az ízület kialakulásában aktívan részt vevő csontstruktúrák felületeinek száma (egyszerű és összetett, összetett és kombinált).
  2. Különböző formákhoz és méretekhez. Hengerek, tömbök, csavarok, ellipszisek, kondíliák, golyók, csészék és egyszerű lapos alakúak.

Vállízület

A váll kialakulásában részt vevő oktatás. Ez az emberi kéz legnagyobb ízületi eleme. A csomópontot a felkarcsont mediális vége és a lapocka anatómiai képződése képezi, amely lefelé mutat. Alakja szerint úgy néz ki, mint egy gömb, és a megfelelő nevet gömbölyű viseli, a lapocka ízületi felületének éppen ellenkezőleg, van egy speciális fossa, nyílása az ízület feje számára. A periférián egy szalagos berendezés erősíti meg, amely zárt teret képez (ízületi üreg intraartikuláris folyadékkal).

Mindezek mellett a formációnak van egy tágas és nagy kapszulája, amely növeli a kimozdulás kockázatát, de lehetővé teszi a lényegesen nagyobb végtagi lengés végrehajtását is.

Könyökízület

A könyökcsukló szerkezete már sokkal összetettebb, és három csontszerkezet alkotja: a váll, a könyök és a sugár csontjai. Összekapcsolásukkor három ízület képződik: brachioradiális, brachioradiális és radioulnáris. Az elfogadott osztályozás szerint az oktatás komplex, kombinált ízületekre utal.

Minden elemnek más az alakja és a mozgásmechanizmusa, például a brachioradiálnak blokk alakú alakja van, a brachioradial egy gömbhöz hasonló, a proximális radiulnár pedig hengerszerű. A könyök minden formációját egyetlen ízületi kapszula zárja le.

Ez a kapcsolat lehetővé teszi számunkra, hogy műveleteket hajtsunk végre a frontális (hajlítás és meghosszabbítás) és a hosszanti (pronáció és szupináció) tengely körül. Ha túlfeszítés történik, akkor a felkarcsonton nyugvó ulna megtartja a végtagot. Hajlás történhet zuhanás vagy ütés közben, de nagyobb a valószínűsége annak, hogy a könyökben törés következik be ennek a védőmechanizmusnak és az ínszalagoknak..

Alkarízületek

Az alkar csontos formációinak artikulációi szakaszosak - mozgás lehetséges bennük, és folyamatos. Ilyen például a proximális és a distalis radioulnáris ízület. A folytonos ízületek a kötőszöveti membránok a csontok között.

A proximális (felső) ízület az ízületi kör, az ulna feje és a sugár ulnar bevágásának találkozásából képződik, és közöttük található az ízületi korong. A disztális radioulnáris ízülettel kombinálva hengeres ízületet képeznek (lehetővé teszik az alkar forgását).

Top